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Enalapril: Una Guía Completa
El Enalapril es un medicamento ampliamente recetado que pertenece a la clase de fármacos conocidos como inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). Se utiliza principalmente para tratar la presión arterial alta (hipertensión), la insuficiencia cardíaca y para mejorar la supervivencia después de un ataque cardíaco.
Composición y Formas:El principio activo es enalapril maleato. Está disponible en forma de comprimidos orales, generalmente en dosis de 2.5 mg, 5 mg, 10 mg y 20 mg.
Indicaciones:- Hipertensión (Presión Arterial Alta)
- Insuficiencia cardíaca congestiva sintomática
- Tratamiento para mejorar la supervivencia después de un infarto de miocardio en pacientes clínicamente estables
- Disfunción ventricular izquierda asintomática
El Enalapril actúa bloqueando la acción de la enzima convertidora de angiotensina. Esta enzima es responsable de convertir la angiotensina I en angioteNsina II, un potente vasoconstrictor (una sustancia que estrecha los vasos sanguíneos). Al inhibir esta conversión, el enalapril provoca vasodilatación (ensanchamiento de los vasos sanguíneos), lo que reduce la resistencia vascular periférica y disminuye la presión arterial. También disminuye la secreción de aldosterona, lo que ayuda a reducir la retención de sodio y agua.
Perfil de Seguridad:- Beneficios: Reduce eficazmente la presión arterial, disminuye la carga de trabajo del corazón y puede prevenir eventos cardiovasculares como accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos.
- Efectos Secundarios Comunes: Pueden incluir mareos, fatiga, dolor de cabeza, tos (a menudo seca y persistente), náuseas y diarrea.
- Efectos Secundarios Graves: Aunque raros, pueden incluir angioedema (hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta), hipotensión severa (presión arterial muy baja), problemas renales y hepáticos.
- Contraindicaciones: El Enalapril no debe usarse en pacientes con antecedentes de angioedema relacionado con tratamientos previos con IECA, angioedema hereditario o idiopático, embarazo (especialmente en el segundo y ercer trimestre), o hipersensibilidad al enalapril u otros IECA.
- Advertencias: Se aconseja precaución en pacientes con insuficiencia renal, estenosis bilateral de la arteria renal o condiciones que puedan aumentar el riesgo de hiperpotasemia (niveles altos de potasio). Puede causar daño fetal si se administra a una mujer embarazada.
Tabla de Dosificación
| Condición | Dosis Recomendada | Duración del Tratamiento |
|---|---|---|
| Hipertensión | Dosis inicial: 5-10 mg una vez al día. Dosis de mantenimiento habitual: 10-40 mg al día en una o dos dosis divididas. | A largo plazo, según prescripción médica. |
| Insuficiencia Cardíaca Congestiva | Dosis inicial: 2.5 mg una vez al día. Dosis de mantenimiento habitual: 5-20 mg al día en dos dosis divididas. Dosis máxima: 40 mg al día. | A largo plazo, según prescripción médica. |
| Post Infarto de Miocardio | Dosis inicial: 2.5 mg dos veces al día. Dosis de mantenimiento: 10 mg dos veces al día. | Comenzar dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas; continuar al menos durante 1 año. |
| Disfunción Ventricular Izquierda Asintomática | Dosis inicial: 2.5 mg dos veces al día. Dosis de mantenimiento: 10 mg dos veces al día. | A largo plazo, según prescripción médica. |
Preguntas Frecuentes
P1: ¿Qué tan rápido empieza a hacer efecto el Enalapril?
R1: El Enalapril generalmente comienza a reducir la presión arterial a las pocas horas de tomar una dosis. Sin embargo, puede tardar varios días o semanas en alcanzar el efecto máximo sobre la presión arterial y los síntomas de insuficiencia cardíaca.
P2: ¿Puedo beber alcohol mientras tomo Enalapril?
R2: Generalmente se recomienda limitar o evitar el consumo de alcohol mientras se toma Enalapril. El alcohol puede potenciar los efectos reductores de la presión arterial, lo que podría provocar un aumento de mareos o aturdimiento.
P3: ¿Qué debo hacer si olvido una dosis de Enalapril?
R3: Si olVida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de su próxima dosis programada, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación habitual. No tome una dosis doble para compensar una dosis omitida.
P4: ¿Se puede tomar Enalapril con comida?
R4: Sí, el Enalapril se puede tomar con o sin alimentos. Es importante tomarlo consistentemente a la misma hora cada día para mantener niveles estables de presión arterial.