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Nifedipino: Información Exhaustiva
El nifedipino es un medicamento que pertenece a la clase de los bloqueadores de los canales de calcio de dihidropiridina. Se utiliza principalmente para tratar la presión arterial alta (hipertensión) y ciertos tipos de dolor en el pecho (angina de pecho).
Composición y Forjas de Liberación
El principio activo es nifedipino. Está disponible en diversas formas farmacéuticas, incluyendo:
- Cápsulas de liberación inmediata (ej. 10 mg, 20 mg)
- Comprimidos de liberación prolongada (ej. 30 mg, 60 mg, 90 mg)
- Comprimidos de sistema terapéutico gastrointestinal (GITS) para una dosificación una vez al día.
Indicaciones
El nifedipino se prescribe para las siguientes condiciones:
- Hipertensión (Presión Arterial Alta)
- Angina de Pecho Estable Crónica (dolor de pecho inducido por el esfuerzo)
- Angina de Prinzmetal (angina vasospástica)
- Fenómeno de Raynaud (en algunos casos)
Mecanismo de Acción
El nifedipino actúa bloqueando la entrada de iones de calcio en las células del músculo liso de las paredes de los vasos sanguíneos y el músculo cardíaco. Esto provoca que los vasos sanguíneos se relajen y se ensanchen (vasodilatación), lo que reduce la presión arterial y disminuye la carga de trabajo del corazón. Al mejorar el flujo sanguíneo al músculo cardíaco, alivia el dolor en el pecho asociado con la angina.
Perfil de Seguridad
Beneficios: Efectivo para reducir la presión arterial y prevenir ataques de angina.
Efectos Secundarios Comunes: Dolor de cabeza, enrojecimiento (flushing), mareos, edema periférico (hinchazón en tobillos y pies), fatiga, náuseas. Estos a menudo están relacionados con la dosis y pueden disminuir con el tiempo.
Efectos Secundarios Graves: Dolor en el pecho (raramente, puede empeorar la angina inicialmente), hipotensión severa, insuficiencia cardíaca, latidos cardíacos irregulares. Busque atención médica inmediata si ocurren.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al nifedipino u otras dihidropiridinas, shock cardiogénico, estenosis aórtica severa, angina inestable (excepto vasospástica), embarazo (especialmente en el tercer trimestre a menos que los beneficios superen los riesgos), y lactancia.
Advertencias: Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática, insuficiencia cardíaca o hipotensión severa. Los pacientes de edad avanzada pueden ser más sensibles a sus efectos. Evite el jugo de toronja (pomelo), ya que puede aumentar los niveles de nifedipino en la sangre.
Tabla de Dosificación
| Condición | Forma de Dosificación | Dosis Típica | Duración |
|---|---|---|---|
| Hipertensión | Comprimidos de liberación prolongada | 30-60 mg una vez al día | Continuo |
| Hipertensión | Cápsulas de liberación inmediata | 10-20 mg tres veces al día | Continuo |
| Angina de Pecho Crónica Estable | Comprimidos de liberación prolongada | 30-60 mg una vez al día | Continuo |
| Angina de Prinzmetal | Cápsulas de liberación inmediata | 10-20 mg tres a cuatro veces al día | Continuo |
Preguntas Frecuentes
P1: ¿Cuánto tiempo tarda el nifedipino en hacer efecto?
R1: El nifedipino de liberación inmediata comienza a actuar en 20-30 minutos para el alivio de síntomas agudos. Las formulaciones de liberación prolongada tardan más en alcanzar niveles terapéuticos pero proporcionan un control sostenido de la presión arterial durante 24 horas.
P2: ¿Puedo beber alcohol mientras tomo nifedipino?
R2: Generalmente se aconseja limitar o evitar el consumo de alcohol mientras se toma nifedipino, ya que el alcohol puede potenciar sus efectos de reducción de la presión arterial y aumentar el riesgo de mareos y desmayos.
P3: ¿Qué debo hacer si olvido una dosis?
R3: Si olvida una dosis de nifedipino de liberación inmediata, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que falte poco para la siguiente dosis. Si olvida una dosis de nifedipino de liberación prolongada, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación regular. No duplique la dosis.
P4: ¿Es adictivo el nifedipino?
R4: El nifedipino no se considera adictivo. Es un medicamento utilizado para condiciones crónicas y debe tomarse según lo prescrito por su médico.