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Lopinavir 200mg/Ritonavir 50mg: Información Completa
Lopinavir 200mg/Ritonavir 50mg es un medicamento antirretroviral combinado utilizado en el manejo de la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Típicamente se presenta en forma de cápsulas o solución oral.
Composición:
- Ingredientes Activos: Lopinavir y Ritonavir.
- Formulaciones: Cápsulas (200mg de Lopinavir / 50mg de Ritonavir) y Solución Oral (80mg de Lopinavir / 20mg de Ritonavir por mL).
Indicaciones:
Este medicamento está indicado para el tratamiento de la infección por VIH-1 en combinación con otros agentes antirretrovirales en pacientes adultos y pediátricos (a partir de las 2 semanas de edad). Forma parte de un régimen de tratamiento integral para el VIH.
Mecanismo de Acción:
El lopinavir es un inhibidor de la proteasa que actúa bloqueando la actividad de la proteasa del VIH, una enzima que el VIH necesita para replicarse. Al inhibir esta enzima, el lopinavir previene la maduración de nuevas partículas virales, reduciendo así la carga viral en el cuerpo. El ritonavir, también un inhibidor de la proteasa, se usa en una dosis menor en esta combinación. Su función principal es aumentar los niveles de lopinavir en el torrente sanguíneo al inhibir el sistema de enzimas del citocromo P450 3A4 (CYP3A4), que metaboliza el lopinavir. Este impulso farmacocinético permite una dosificación menos frecuente y una mayor eficacia del lopinavir.
Perfil de Seguridad:
- Beneficios: Efectivo para reducir la carga viral, aumentar el recuento de células CD4 y retrasar la progresión de la enfermedad del VIH.
- Efectos Secundarios Comunes: Molestias gastrointestinales (diarrea, náuseas, vómitos), dolor de cabeza, fatiga e hipertrigliceridemia.
- Efectos Secundarios Graves: Problemas hepáticos (hepatitis), pancreatitis, diabetes mellitus, redistribución de la grasa (lipodistrofia) y reacciones de hipersensibilidad.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad al lopinavir o ritonavir. El uso concurrente con ciertos medicamentos metabolizados por CYP3A4 (por ejemplo, rifampicina, algunas estatinas, Hierba de San Juan) puede estar contraindicado debido a posibles interacciones farmacológicas.
- Advertencias: Los pacientes con enfermedad hepática preexistente, diabetes o pancreatitis deben ser monitorizados de cerca. Se recomienda precaución en pacientes con antecedentes de arritmias cardíacas, ya que el ritonavir puede prolongar el intervalo QT.
Tabla de Dosificación:
| Condición | Forma de Dosificación | Dosis Recomendada | Duración del Tratamiento |
|---|---|---|---|
| Infección por VIH-1 (Adultos) | Cápsulas | 400mg de Lopinavir / 100mg de Ritonavir (dos cápsulas de 200mg/50mg) dos veces al día | Según lo prescrito por un profesional de la salud, generalmente de por vida |
| Infección por VIH-1 (Pediátricos, 6 meses a 13 años o < 42 kg) | Solución Oral | 230mg de Lopinavir / 57.5mg de Ritonavir por m2 de superficie corpora ldos veces al día | Según lo prescrito por un profesional de la salud |
| Infección por VIH-1 (Pediátricos, 2 semanas a 6 meses) | Solución Oral | 12mg de Lopinavir / 3mg de Ritonavir por kg de peso corporal dos veces al día | Según lo prescrito por un profesional de la salud |
Nota: Las dosis pueden requerir ajustes basados en medicamentos administrados conjuntamente y factores individuales del paciente. Consulte siempre a un profesional de la salud para obtener instrucciones de dosificación personalizadas.
Preguntas Frecuentes:
1. ¿Cómo se debe almacenar Lopinavir/Ritonavir?
Las cápsulas deben almacenarse a temperatura ambiente (20°C a 25°C o 68°F a 77°F), protegidas de la luz y la humedad. Las soluciones orales pueden requerir refrigeración dependiendo de la formulación específica del producto; siempre verifique las instrucciones del fabricante. Mantener fuera del alcance de los niños.
2. ¿Puedo tomar Lopinavir/Ritonavir con alimentos?
Sí, Lopinavir/Ritonavir se puede tomar con o sin alimentos. Sin embargo, tomarlo con alimentos puede ayudar a reducir los efectos secundarios gastrointestinales como las náuseas. Para la solución oral, se recomienda mezclarla con una pequeña cantidad de agua, leche o fórmula.
3. ¿Cuáles son las interacciones farmacológicas más comunes?
Lopinavir/Ritonavir puede interactuar con muchos medicamentos debido a la potente inhibición de CYP3A4 por parte del ritonavir. Pueden ocurrir interacciones significativas con ciertos anticonvulsivos (por ejemplo, carbamazepina, fenitoína), antiarrítmicos (por ejemplo, amiodarona), antifúngicos (por ejemplo, ketoconazol), agentes para la disfunción eréctil y productos herbales como la Hierba de San Juan. Informe siempre a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos, suplementos y productos herrbales que esté tomando.
4. ¿Es Lopinavir/Ritonavir una cura para el VIH?
No, Lopinavir/Ritonavir no es una cura para la infección por VIH. Es una terapia antirretroviral que ayuda a controlar el virus, permitiendo que las personas con VIH vivan vidas más largas y saludables. La terapia antirretroviral reduce el riesgo de transmisión del VIH a otras personas. El tratamiento continuo y la adherencia son cruciales.
5. ¿Qué debo hacer si olvido una dosis?
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como se acuerde, a menos que esté cerca de la hora de su próxima dosis programada. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar una dosis olvidada. Comuníquese con su proveedor de atención médica o farmacéutico si no está seguro de qué hacer.
